11.SEGURIDAD Y PROTECCIÓN

Definición: Libre de peligros, lesiones físicas o daños al sistema inmunológico; preservación de pérdidas; y protección de la seguridad y la protección

Valoración: 

Preguntas a realizar:


¿Qué temperatura corporal tiene?

¿Cuál es el estado de la piel y mucosas? 

¿Qué características tiene su piel? ¿Existen lesiones en ellas?

¿Cuál es el estado de la mucosa oral?

¿Cuál es el Score según Escala de Madox?

¿Cuál es la puntuación de la Escala de Braden?

¿Cuál es la puntuación de la Escala de Downton?

¿Presenta secreciones, o riesgos de ahogamiento, atragantamiento?

¿Presenta heridas, drenajes, sonda vesical, acceso venoso central, o cualquier elemento invasivo que pudiera provocar infección?

¿Puede deglutir los alimentos? ¿Usa dentadura?

¿Deambula con dificultad?

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