Prof Lic Enf Silvana Peralta
1. ESCALA DE COMA DE GLASGOW: EVALUA EL ESTADO DE CONSCIENCIA.
2. EVALUACIÓN SECUNDARIA DE PUPILAS
3. PARES CRANEALES
4. VALORACIÓN DEL ESTADO DE SEDACIÓN
5. ESCALA DE MADOX: EVALÚA ZONA DE PUNCIÓN DE VENOCLISIS
7. ESCALAS DE VALORACIÓN DE RIESGO DE ULCERA POR PRESIÓN
Emina:
La escala
EMINA valora cinco ítems:
estado mental, movilidad, incontinencia, nutrición y actividad. Cada uno de ellos se puntúa del 0 al 3; por tanto, la puntuación
total de la escala oscila entre 0 y 15: 0 para los pacientes que no tienen
riesgo y15 para los de máximo riesgo
8. ESCALA DE ULCERA POR PRESIÓN (UPP): VALORA EL RIESGO DE ULCERA
9. ESCALA DE NORTON: EVALÚA RIESGO DE ULCERA
10. ESCALA DE WONG BAKER: PARA VALORAR EL DOLOR EN NIÑOS
14. EVALUACIÓN DE DESHIDRATACIÓN
15. SÍNDROME DE GODET POSITIVO
16. ESCALA DE BRISTOL: EVALÚA LA CONSISTENCIA DE LA MATERIA FECAL.
17. COLOSTOMÍA
18. MEDIDAS DE AISLAMIENTO
19. ANTIBIÓTICOS
21. CARACTERÍSTICAS DEL PULSO
22. CARACTERÍSTICAS DE LA ORINA

25. LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON
27. LAS 14 NECESIDADES FUNCIONALES DE VIRGINIA HENDERSON
34. ESCALA DE LIKERT: escala de calificación que se utiliza para cuestionar a una persona sobre su nivel de acuerdo o desacuerdo con una declaración
37. INDICE DE BARTHEL: EVALÚA EL GRADO DE DEPENDENCIA E INDEPENDENCIA DEL ADULTO MAYOR

38. INDICE DE KATZ: FUE CREADO PARA SER UTILIZADO EN PACIENTES OPERADOS POR CIRUGÍA DE CADERA.
41. CUESTIONARIO DE PFEIFFER: Fue elaborado específicamente para detectar deterioro cognitivo en pacientes mayores (útil, por tanto, en el cribado). También puede usarse en analfabetos y personas con deficiencias sensoriales severas.
Signo de Blumberg
El
signo de Blumberg es el dolor con la descompresión brusca del abdomen y
tiene gran importancia en revelar irritación peritoneal. Puede ser
característico, en la fosa ilíaca derecha, por ejemplo de una apendicitis.
También es conocido como signo del rebote.
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